当前我国超3亿人受失眠困扰,长期入睡困难、易醒早醒、彻夜无眠,不仅导致精神萎靡、身心俱疲,更易引发头痛、认知功能下降,显著增加了患心脑血管疾病的风险。面对失眠,许多人陷入“吃药→换药→加药”的恶性循环,却始终无法摆脱药物依赖。如何科学告别失眠、重拾自主安稳睡眠?江苏省省级机关医院麻醉疼痛科主任程浩指出:“治疗失眠的关键,在于重建人体自身睡眠机制,而非单纯依赖药物强制入睡。”
近日,62岁的张女士(化姓)因“整夜无法入睡”来到江苏省省级机关医院麻醉疼痛科就诊。经了解,她已被失眠困扰长达30年,长期依赖安眠药物维持睡眠,即便如此,她的睡眠质量仍然很差,并伴有多种躯体不适。而一周前,因家庭琐事引发的情绪波动,成了“压垮骆驼的最后一根稻草”——张女士出现了严重的急性失眠,连续多日无法入睡,身心几近崩溃。
麻醉疼痛科团队接诊后,根据张女士的情况为其制定了个体化治疗方案——“神经调控+行为重塑”双轨策略:即通过小剂量镇静类药物治疗,联合迷走神经刺激与交感神经调控技术,快速稳定过度兴奋的神经系统;同时结合中医特色疗法与认知行为干预,严格规范睡眠窗口,重建健康的睡眠节律。经过一周的系统治疗,张女士睡眠时长逐渐恢复并稳定在6小时左右,安眠药用量成功减半。出院后,她遵医嘱逐步减药,目前每日仍可安稳睡眠6-7小时,彻底告别了“彻夜难眠”,重拾了生活信心与活力。
与张女士不同,58岁的李女士(化姓)并非因失眠主动就医,而是被持续的头胀、头闷、头部紧绷感长期困扰,直到难以忍受才前来就诊。经详细问诊检查发现,她的症状并非普通头痛,而是长期失眠引发的躯体化表现。原来,李女士一直将“睡得不太好”视为正常现象,从未重视,直到这次因头痛就医,才被确诊患有长达10年的慢性失眠,且已引发严重的躯体症状。
为此,麻醉疼痛科团队为她量身制定了“神经调控-肌筋膜松解-节律重建”三位一体的综合治疗方案。经过规范治疗,李女士睡眠质量得到了根本性改善,困扰多年的头胀、头部重压感彻底消失,身心状态恢复平稳,重新回归正常生活。
江苏省省级机关医院麻醉疼痛科主任程浩指出,许多患者误将“睡着”等同于“治好”,从而盲目依赖安眠药或抗精神类药物。这种“强制镇静”虽能暂时诱导入睡,却无法修复关键的睡眠结构,尤其是深睡眠比例。长期服药不仅会导致耐药性增加、剂量攀升,更会引发日间昏沉、步态不稳、反应迟钝等副作用,甚至增加认知障碍及老年痴呆的风险。真正的健康睡眠,应是基于人体自身机制的“自主睡眠”,而非药物干预下的“被动睡眠”。为此,麻醉疼痛科突破传统“以药助眠”模式,确立了“修复自主睡眠、摆脱药物依赖”的核心治疗理念,构建了独具特色的综合诊疗体系,旨在帮助患者重建生理睡眠循环,实现从“被动入睡”到“自主安睡”的转变。具体包括:
神经调控:通过交感神经阻滞与迷走神经刺激,精准调节睡眠相关神经环路;
肌筋膜松解:针对伴有头痛头胀症状的患者,深层松解颈部紧张肌肉,切断躯体化疼痛根源;
身心同调:融合中医特色调理,整体平衡身心状态;
科学减药:制定个体化阶梯式减停方案,确保患者在舒适平稳中逐步摆脱药物依赖。
程浩指出,失眠非顽疾,不必硬扛,更别盲目依赖药物。如果存在长期失眠、入睡困难、安眠药依赖以及失眠伴头痛颈肩痛、睡眠质量差等问题,及时到麻醉疼痛科咨询就诊。
通讯员 王雨晴 穆婷婷
南京日报/紫金山新闻记者 程晓
