近日，南京市江宁医院心胸外科团队在南京市第一医院陈鑫教授团队的带领下，成功为一名60岁男性患者实施了复杂的心房肿瘤切除手术。经过全面的术前评估和精心的手术治疗，手术过程顺利，患者术后恢复良好，日前顺利出院。

患者张先生（化名）因突发胸痛被送至该院抢救，心电图显示急性心肌梗死，心内科紧急予以绿色通道行冠脉造影术，左前降支近开口至第一对角支开口约99%狭窄，遂予以球囊扩张同时植入支架，术后患者胸痛症状缓解。然而，在术后进行常规超生心动图检查时发现，患者左心房内可见房间隔处一大小约28*35mm附壁团块影子，考虑左心房占位肿瘤。这一发现立即引起了医生的高度关注，因为心脏肿瘤可能带来严重的健康风险。

在心胸外科钱军岭主任医师会诊后，考虑左心房粘液瘤，建议患者转心胸外科行外科手术。心房粘液瘤是最常见的心脏肿瘤，虽为良性肿瘤，但是有低度恶性倾向，多数粘液瘤位于左心房，其次为右心房、右心室以及左心室。常见有三大症状：血流梗阻症状、栓塞症状及全身症状。血流梗阻症状与瘤体大小、蒂长短、活动度及位置有关；栓塞症状发生率约为40％与瘤体是否分叶、是否感染及所在部位有关，左心房粘液瘤较常栓塞于脑、肢体、脾、肾、视网膜、冠脉等处，而右心房粘液瘤可发生肺栓塞；全身症状表现为发热、贫血、乏力、消瘦、关节痛、血沉增速及血清蛋白异常等。故心房粘液瘤一经确诊必须尽早手术，以免造成栓塞或猝死的严重后果。

同时，心脏肿瘤手术难度和风险也具有挑战性。由于患者处于急性心肌梗死急性期，容易引发心律失常甚至猝死等意外情况。此外，手术需要体外循环技术支持，让心脏停跳后切开心脏，才能暴露并切除肿瘤。在这个过程中，任何微小的失误，都可能导致瘤体破裂、栓塞等严重后果。因此，手术团队在术前制定了详细的预案、全面评估了手术风险。

整个手术耗时约3个小时，由经验丰富的心胸外科团队进行操作。在体外循环技术的支持下，医生们精准地切除了患者左心房内3.5cm的肿瘤，手术过程没有发生瘤体破裂、栓塞的情况。病理检查结果显示，患者的肿瘤为良性心房粘液瘤。术后，患者经ICU进行严密观察后，恢复良好，第1天就从ICU转回普通病房，已康复出院。（通讯员 杨闵怡 刘胜平）