小花今年12岁，最近肚子开始疼起来、鼓起来，起初家人并未在意，以为消化不良、肚子胀气，为小姑娘买了通气排便的药物，但效果不佳，疼的越来越厉害，肚子也越来越大。

到当地医院就诊，血常规提示中度贫血，并合并有明显的气喘和心慌，CT显示盆腔巨大包块，15*10cm左右，提示恶性肿瘤可能。小姑娘才12岁，家人焦急万分，在病友的推荐下赶紧来到南京市第二医院妇科就诊。

年龄小、肿块大，如何手术才能“既要…又要…”

妇科余敏敏主任医师团队接诊，仔细研究了小花的情况。考虑到她年龄较小，肿瘤较大，未来还有很长的人生，因此手术不仅要尽可能切除肿块，还需保证女孩的内分泌功能和生育能力不受影响 —— 既要治病，还要能保证预后，又对未来影响较小！

妇科组织胃肠外科、ICU、泌尿外科及麻醉科等多学科会诊，经专家组讨论后决定为小花采取手术：患侧附件切除+对侧卵巢活检+网膜切除+腹膜活检+腹膜后淋巴结切除。该手术方式不仅不会影响到预后，同时对于生育和内分泌的影响较小。

术中，由于肿块靠近膀胱，余敏敏团队术中在保障安全的情况下，小心谨慎操作、全部剥离了膀胱面肿瘤。手术顺利，小花术后安全回到病房。术后恢复一切正常，小花和家人露出了久违的爽朗的笑声。

发病率小于1%，罕见的恶性肿瘤绒毛膜上皮癌

术后，小花手术病理提示：卵巢恶性肿瘤，绒毛膜上皮癌。余敏敏介绍，卵巢非妊娠性绒癌是一种罕见的恶性肿瘤，发病率小于1%，多起源于原始生殖细胞，常见于青少年和年轻女性，偶尔可在绝经后女性中见到。总体来说，在12岁小姑娘身上出现几率较小。家长对于儿童或者青少年女性腹痛，或者肚子变大应有所警惕，及时就医，避免延误手术时机。

通讯员 朱诺

南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤