世界关节炎日|拇指关节肿如山 韧带重建术削骨消痛

紫金山新闻
2024-10-11 14:04
+关注

2024年10月12日是第28个“世界关节炎日”。据《中国骨关节炎诊疗指南》(2024版)显示,目前,全球已有超过3亿的骨关节炎患者,而我国40岁以上人群的总体患病率已经高达46.3%,其中年龄在40岁以上女性,肥胖或者超重,有关节创伤史的人群为骨关节炎的高危人群。

家住连云港43多岁王女士左手大拇指骨关节疼痛多年,辗转多地多院就诊,效果均不理想。经人介绍,她从连云港来到江苏省中西医结合医院。近日,骨伤科陶永飞团队为她做了韧带重建术,让王女士的大拇指灵活自如、疼痛全无。

2小时手术缓解多年疼痛

历经多年辛苦的生活、繁重的工作,王女士的大拇指已经异于常人。手指并拢后,可见第一腕掌关节明显向上凸起,就像平原上挺立一座小山。如果只是外观上的改变,她并不介意,但如影相随的疼痛、活动受限,难以忍受。

多家医院治疗无果后,她来到江苏省中西医结合医院就诊。接诊医生主治中医师强东坤介绍:“CT显示,患者左第一腕掌关节出现间隙变窄,骨赘形成,软骨下骨硬化,关节半脱位等骨关节炎表现,属于终末期骨关节炎。”

根据患者的病情,结合经济、疗效,骨伤科团队为王女士定制“大多角骨切除+韧带重建术”。“这个手术通俗地解释,就是拿掉退变的大多角骨。同时为了避免大拇指回缩,利用桡侧腕屈肌肌腱悬吊大拇指第一掌骨,削薄第一掌骨,避免软组织摩擦导致疼痛。”手术主刀者主任中医师陶永飞介绍,王女士拇指关节面间隙狭窄,这大大增加了手术的难度。手术进行了2个小时的得非常顺利。1个月后复查时,王女士的手指完全能够自主活动,并毫无疼痛感。

女性更容易关节退变

强东坤介绍,人体关节退变是随着年岁增长出现的正常现象,一般二十多岁骨关节开始退变。第一腕掌关节炎是手部骨关节炎的好发部位,在人群中的总体发病率为7%-15%。经常干活或者长期从事手工相关工作的劳动者,如缝纫工人、家政人员等为好发人群。由于大多是女性从事较为精细的工作,相对来讲,女性关节退变、腱鞘炎等疾病更易发、高发。要延缓关节退变,需改变不良的生活和工作方式,适度运动。如有不适,请尽早前往正规医院就诊。

通讯员 杨萨飒 罗鑫

南京日报/紫金山新闻记者 蒋晓春


打开紫金山阅读全文