3月21日是世界睡眠日。人的一生近1/3的时间都是在睡眠中度过的，睡眠对于我们拥有一个健康的身体和饱满的精神是非常重要的。然而，由于生活压力、疾病以及心理问题等，使得一个好的睡眠变得非常难得。

如果感觉睡眠质量不佳，是否可以服用安眠药呢？近些年流行的褪黑素可以放心吃吗？南京市第二医院药学部副主任药师张引兰来科普。

认识睡眠障碍

失眠症指频繁而持续的入睡困难和/或睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。表现为入睡困难（入睡时间超过30分钟）、睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常＜6小时）、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数≥2次）、早醒，同时伴有日间功能障碍。

安眠药有哪些？

短效药：佐匹克隆、唑吡坦、三唑仑；主要用于入睡困难的失眠患者，对早醒的失眠者无效。

中效药：艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮；适合易醒和多梦者， 增加患者睡眠深度，缓解焦虑

长效药：地西泮、氯硝西泮、氟西泮、硝西泮；适合早醒的患者，也可缓解患者的焦虑和紧张不安。

安眠药的副作用

一般副作用：头晕、嗜睡、记忆力减退等。

长期使用：可能产生依赖性，突然停药可能会有焦虑、疲倦、注意力不集中、头痛等症状。

褪黑素更安全吗？

褪黑素缓释片、雷美替胺等褪黑素受体激动剂也是一种安眠药。目前市面上更多是保健品褪黑素，指南不推荐将其作为催眠药。褪黑素也有局限性，对于继发性睡眠障碍，效果并不明显。

安眠药能长期吃吗

服用安眠药须遵循按需、间断、个体化的原则：一般连续服用某种安眠药不宜超过4周；两三种安眠药交替服用；每周服药3～5天，而不是每晚服药；在预期入睡困难时上床前5～10分钟服用或上床30分钟后依旧不能入睡的时候服用；辅以精神治疗和适度运动；在睡眠改善后，继续服用几天，逐渐减少剂量，再停药。

安眠药服用小贴士

当心药物相互作用：饮酒；服用抗组胺药及其他中枢抑制药。

特殊人群避免使用安眠药：儿童、孕妇、哺乳期妇女、重度睡眠呼吸低通气综合征（主要表现为严重打呼噜）。

通讯员 张诗蕴

南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤