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不重视,颅内竟长了鹅蛋大小的肿瘤

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2023-04-03 14:21

头痛、恶心、乏力、多眠……这些症状已经困扰患者孙女士(化名)4个多月了,但是她从未重视,直到近日症状加重,出现意识模糊、不能对答,于是前往当地医院就诊,经头颅CT检查发现巨大脑肿瘤。

为进一步诊治,在当地医生的推荐下,患者来到南京市江宁医院神经外科主任郑学胜门诊就诊。郑学胜团队结合患者的症状、体征及核磁共振检查发现,患者前颅窝底巨大脑肿瘤,肿块已长至直径63.35mm,相当于一个鹅蛋的大小,同时伴有大片脑水肿,双侧侧脑室和第三脑室明显受压变小,下丘脑、左侧基底节等神经结构亦受明显推挤。肿瘤血供丰富,与双侧大脑前动脉关系复杂,手术难度增加。

郑学胜团队在与患者及家属商量后,决定行前颅窝底巨大脑肿瘤切除术。手术经双额底入路,结扎上矢状窦,离断被肿瘤包裹的大脑镰,将肿瘤从前颅窝底分离,并完整保留双侧嗅神经和视神经,然后分块切除肿瘤,最终完全切除肿瘤,并保护好双侧大脑前动脉,术后病理提示脑膜瘤。

术后第二天复查CT,显示术野无明显出血,脑组织肿胀明显。术后一周复查磁共振,显示肿瘤完全切除,脑组织水肿仍比较明显,继续用药。术后两周拆线出院,切口愈合良好,无任何并发症。

近年来,江宁医院从上海交通大学医学院附属新华医院全职引进郑学胜教授担任神经外科主任,并聘请上海长征医院孙克华教授担任外聘专家,在“请进来”的同时,科室有序安排医生前往北京天坛医院、上海华山医院、上海新华医院、上海仁济医院等著名医疗中心交流学习。

科室在常规开展脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑动脉瘤、动静脉畸形、脑血管病、颅脑创伤等神经外科疑难危重症疾病诊疗的同时,在骶管囊肿、面肌痉挛、三叉神经痛、糖尿病周围神经疾病等复杂疾病方面有专科特色技术,尤其是骶管疾病的综合治疗方面经验丰富。

目前,江宁医院通过“外引内培”相结合的人才培养模式,加强神经外科学科发展,进一步提升学科在区域内的影响力,更好地满足患者就医需求。

通讯员 杨闵怡