近期，又到了痛经的高发季节，门诊因经期腹痛前来就诊的患者也多了起来。如果经期那几天总是痛苦难忍，多半是是原发性痛经。南京市妇幼保健院中医科樊艺副主任中医师今天和大家聊聊，如何通过内服外治轻松度过“大姨妈”。

为什么我们会痛经？

痛经是妇科常见疾病，多见于青春期至育龄期。若妇科检查及B超均未见盆腔有器质性病变或阳性体征，大概率是原发性痛经。

南京市妇幼保健院中医月经病专家门诊的樊艺主任介绍，约有八成女性曾经历过痛经困扰，此病呈周期性发作，且发病率高。有研究报导发生率为16.8%-81%，与年龄关系较大，初潮时发生率最低。

病因

导致痛经的高危因素有：吸烟、经期饮酒(酒精会延长月经疼痛)、超重、初潮年龄较早(11岁之前)，未生育、痛经家族史。

其他病因：子宫异常收缩、前列腺素增多、血管加压素增多、精神因素、子宫内膜排出不畅、子宫肌肉及纤维组织比例失调引起子宫不协调宫缩。

痛经对心理的影响

大量研究表明，抑郁和焦虑等情绪影响痛觉，使痛阈值降低，而痛经患者抑郁和焦虑的发生率及严重程度远远大于非痛经者，造成痛经消极情绪反应的恶性循环。

经前及经期调节情绪可改善痛经，这也正是经前及经期好多女性喜食甜食的原因。中药不仅可以治疗痛经且舒缓紧张的情绪，利于睡眠，同时能改善痛经的并发症状，如恶心呕吐，头晕头痛、腰部酸痛等。

内服标本兼治

樊艺主任介绍，祖国医学治疗经期下腹痛历史悠久，《景岳全书》《医林改错》《证治准绳》《傅青主女科》等著名医著均有经典方剂。在此基础上根据现代药理学研究，又结合目前社会及自然环境等因素所致疾病症状亦有变化，与时俱进，以人为本，因人施方才更科学。

中医认为痛经的发生主要是在经期及经期前后受到致病因素的影响，导致冲任瘀阻或寒凝经脉，使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，以致不通则痛；或冲任、胞宫失于濡养，不荣则痛。

因此痛经除了喝红糖水，还有这些天然的中草药可以标本兼治：

当归：主治月经不调，痛经，月经过多，崩漏等。现代药理学研究表明其有调节子宫平滑肌功能，抗血栓形成作用。

五灵脂：主治活血化瘀，止血目痛等。现代药理学研究发现其有抗血小板聚积，抑菌抗炎等作用。

乌药：主治经行下腹胀痛，带下、妊娠水肿。现代药理学发现其能抑菌，扩血管，促进血液循环，缓解肌肉挛缩性疼痛。

酸香附：可以疏肝理气，调经止痛，可使子宫平滑肌松弛，抑菌等作用。

外治缓解兼症

中医科传统治疗在解决痛经方面可谓是方法多多，中医认为每个人的体质，先天禀赋、环境均不同，虽然都是痛经，但症状各不相同，与时俱进的外治法可以缓解痛经的不同兼症。

樊艺主任介绍，中医科除了中药治疗外，还有穴位埋线、针灸、穴位贴、葫芦灸、雷火灸、TENS痛经止痛仪等外治的治疗手段。内外结合治疗可更大程度治疗痛经，满足不同患者的需求。

通讯员 王凝嫣

南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤