“护士长，8床老爷子死活不愿意做气压泵，说做了没用，还浪费钱。”管床护士委屈巴巴的说道。

8床老爷子，今年87岁了，几天前摔了一跤导致右股骨颈骨折，昨天做了右髋关节置换手术，术后静脉血栓风险评分为8分，属于极高风险。

“老爷子，你以前没听过静脉血栓栓塞症不，它是我们骨科患者的常见并发症，也是导致患者围手术期死亡的主要原因之一。髋部骨折术后发生静脉血栓的风险达到15.7%，你年龄又大，又有心肺慢性疾病、肥胖、中心静脉置管等，你发生血栓的风险比一般人大多了，这个疾病主要靠预防，你看你手术都扛过来了，可千万不能倒在这小小血栓上啊，还要早点回家看重孙呢。”市第二医院专家解释。

2022年10月13日，是第九个“世界血栓日”，听听专家来科普。

静脉血栓栓塞症（VTE）是由于血液在静脉内异常凝结，使血管完全或不完全阻塞从而引发的一系列病症，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现。

骨科大手术是静脉血栓栓塞症发生的高危因素之一。它是一位危险的“隐秘杀手”，时刻准备在骨科大手术后一举入侵。

如何预防骨科术后血栓？

预防方法包括一般预防、药物预防和物理预防

一般预防：手术尽量轻柔，避免静脉内膜损伤；规范使用止血带；术中和术后适当补液，避免血液黏滞；围术期进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者主被动功能锻炼；患者改善生活方式，戒烟酒、控制血糖及血压等。

药物预防：指通过抗凝药物达到降低血液凝固、降低血栓形成的目的。

物理预防：指通过机械原理促使下肢静脉血流加速，进而减少静脉血栓的发生率。主要措施包括间歇性充气压力泵、梯度压力袜等。

总之，静脉血栓栓塞症重在预防，防患于未然，永远是最佳选择。VTE危害极大且好发人群广泛。肥胖人群、血糖高的人、喜欢久坐的人、家族内已经有长了栓的人、长期抽烟的人，这五类人是血栓比较喜欢的人，若是这五类人之一，一定要做好预防，以免真被栓盯上。真正做到“动起来 拴不住”。

通讯员 朱诺

南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤