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“金刚钻”打通阻塞的血管 南京市江宁医院心内科再添“神器”

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2022-05-17 11:09

76岁的王奶奶(化名)因反复发作胸闷心悸来到江宁医院心内科就诊。不久前,她只要一活动,就出现胸闷不适,经过检查,原来是冠状动脉重度钙化。

随即,心内科介入团队为其进行了冠脉造影检查,检查提示患者前降支(冠脉血管重要分支)近段至中段弥漫性钙化性长病变,最严重约90%狭窄,由于狭窄部位钙化严重无法送入支架进行介入治疗。面对冠脉血管严重钙化病变时,常因导丝通过困难、球囊扩张不开、支架无法通过,即使支架到位,也无法充分展开,从而导致介入手术失败。近日,南京市江宁医院心内科新开展冠状动脉斑块旋磨术攻克该难题。

在充分评估患者病情并与患者及其家属沟通后,心内科介入团队决定为患者进行冠状动脉斑块旋磨术。据悉,这也是江宁医院首例冠状动脉斑块旋磨术。

什么是冠状动脉斑块旋磨术呢?据介绍,该技术是用头端像“钻头”一样、带有2000~3000颗微钻石的旋磨头(俗称“金刚钻”),根据“差异切割”或“选择性切割”的原理,以每分钟13.5—18万次的转速将“石头”一样的钙化斑块打磨成微米级颗粒,从而消除钙化斑块,疏通血管。而旋磨下来的微颗粒直径小于5微米,比红细胞还小,一般通过心肌的毛细血管进入血液循环,最终被肝脏、肺、脾脏中的巨噬细胞吞噬,而不会阻塞血管。通过旋磨术可以有助于球囊,支架等器械的通过和到位,从而顺利完成手术。(通讯员 杨闵怡 方旭)