气温回升，万物复苏，转眼到了春三月。

南京的春天虽然短暂，但也阻挡不了人们迎接春姑娘的热情。有的人火速换下冬装，踏入春天感受盎然春色，而有人却因为“摘不下来的手套”踏入了医院的门诊大厅。

“摘不下来的手套”

“大夫，这天气都暖和了，我怎么总觉得这手不自主，麻麻木木的，写字做事都不方便，好像戴着手套似的，你快帮我看看是怎么回事”。

正在焦急阐述病情的是南京市民王叔叔，王叔叔表示近日来总觉得指端麻木，以为是前段时间下雪降温天气寒冷所致，便一直没在意，结果转眼入了春，手指麻木的症状依然没有改善，甚至觉得脚也跟着麻，这才意识到问题的严重性。

手套袜套样型感觉障碍

南京市第二医院神经内科副主任医师王蔚介绍，王叔叔这种“戴着手套”的症状，在医学领域的专业名词称之为“手套袜套样型感觉障碍（glove anesthesia）”，而麻木的范围是从手指、足趾向上，恰好到我们平时手套、袜子所在的部位，因此医学上就用“手套袜套样感觉”来形容患者的这种异常症状。一般该症状多见于急性感染性多发性神经炎、末梢神经炎、糖尿病性周围神经炎、维生素B1缺乏性周围神经炎等疾病。

经过一系列检查证实，王叔叔口中这“摘不下来的手套”正是由于糖尿病并发症之一的糖尿病性周围神经病变所致。

何为“糖尿病性周围神经病变”

王主任介绍，糖尿病性周围神经病变是糖尿病最主要的慢性并发症之一，临床发病率约为50%，患者多表现为双上肢和双下肢对称性的麻木、疼痛、针刺样感觉，更有甚者为蚁走感、灼热感、感觉过敏（手套或袜套样感觉）、感觉减退、消失等。还有一部分患者会有自主神经症状，包括直立性低血压、排汗异常、便秘、尿失禁、心悸等。

什么原因导致“糖尿病性周围神经病变”

该疾病的发生多与糖、蛋、脂的代谢紊乱有关，长期高血糖能够导致微血管病变加重，加之血管缺血缺氧、神经细胞内外渗透压不平衡、神经生长因子缺乏等种种因素，最终导致神经损伤。根据王叔叔描述，自己患有2型糖尿病近10年，由于用药依从性较差，血糖一直不平稳，平常还有抽烟的嗜好。而这种“血糖控制不佳、生活习惯不良”的表现正是此类疾病的主要诱发因素。

如何预防和护理“糖尿病性周围神经病变”

该疾病常常伴有生活质量下降和各种功能的受损，如果干预不及时，发展速度极快，易造成糖尿病足、心脑血管并发症等。因此早期预防和早期诊断是防止该疾病造成严重后果的重要措施。同时，做好以下几点，都可以极大延缓病情的发展。

❖严格控制血糖，加强运动并在运动时选择合适的鞋袜，避免足部损伤；

❖戒烟戒酒，保持合理饮食，规律的生活作息和良好的心情；

❖定期进行疾病筛查和病情评估。

王蔚主任提醒，“手套袜套样感觉”并非糖尿病人群的“专利”，营养代谢、自身免疫性疾病（如血管炎、格林巴利综合征、干燥综合征）以及感染性、肿瘤性、遗传性疾病同样会出现相似症状，需要通过患者对病情的描述，以及针对性的选择CT、核磁、彩超、肌电图等检查手段一一排查病因。

因此，当您出现同样症状时，请及时就诊。

通讯员 朱诺

南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤